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산부인과

Obstetrics and gynecology

자연분만

진통(산통) 과정을 거쳐 신생아를 분만하는 과정

자연분만(질식분만)이란?

자연분만이란 정상적인 진통(산통)의 과정을 거치면서 자궁문이 열린 후 질을 통하여 신생아를 분만하는 과정을 말합니다.

정상분만의 절차

  • 입원

    초산부의 경우 규칙적인 진통(대개 3~5분 간격)과 더불어 자궁 경관이 3cm정도 열렸을 때, 경산부의 경우 규칙적인 진통이 시작된 때 입원하면 됩니다.

  • 진통실

    진통실에서는 규칙적인 내진을 통하여 자궁경관이 열린 정도를 관찰하고, 태아심음청취기(도플러)나 전자태아감시기를 이용하여 자궁 수축에 따른 태아의 상태를 파악하게 됩니다.

  • 분만실

    초산인 경우 자궁경관이 다 열린 후 힘을 주기 시작하여 태아의 머리가 3~4cm정도 밖에서 보일 때, 경산인 경우 자궁경관이 다 열렸을 때(대개 10cm) 분만실로 옮겨갑니다.

  • 회복실

    분만이 모두 끝난 후 회복실(혹은 입원실)로 옮겨서 1~2시간 정도 산모의 상태(혈압, 맥박, 출혈 유무 등)를 세심히 관찰합니다.

분만개조의 방법

  • STEP 01

    먼저 산모를 분만대에 눕히고 산도와 그 주위를 깨끗이 소독하고 소독포 등으로 덮습니다.

  • STEP 02

    방광에 소변이 남아있으면 도뇨관을 이용하여 소변을 완전히 배출시킵니다.

  • STEP 03

    분만 직전에는 분만 시 압력으로 인한 산도의 심한 손상을 방지하기 위하여 회음절개(질 입구 하단 부분을 비스듬히 혹은 아래 방향으로 절개하는 것)를 실시합니다.

  • STEP 04

    이후 산모가 힘을 주는 시기에 맞추어 신생아를 분만시킵니다.
    이때 필요에 따라 신생아의 머리에 진공 흡착기를 부착하여 분만을 도와줄 수 있습니다.

  • STEP 05

    간호사에게 너머겨진 신생아의 심장박동, 호흡 등을 우선적으로 점검한 후 깨끗한 거즈로 닦고 탯줄을 배꼽 가까이에서 자르게 됩니다.

  • STEP 06

    신생아를 분만한 잠시 후 태반이 만출됩니다.

  • STEP 07

    회음절개 부위를 봉합하는 것으로 분만실에서의 과정은 모두 끝이 납니다.

분만진통 중의 호흡법 및 이완법

분만진통의 진행 정도에 따라 호흡과 온몸의 이완 정도를 잘 조절하면 통증을 줄이고 원만한 분만을 이룰 수 있습니다. 평상시 잘 읽어 두셨다가 꼭 실천해 보시기 바랍니다.

  • 분만 제 1기 중 활동기 (입원 ~ 자궁경관이 7cm 가량 열릴 때)

    육체적 · 정서적 변화

    자궁수축이 3~9분 간격이며 그 정도가 강해지며 허리와 치골결합부(외음부의 앞부분)에 통증을 느낍니다. 안절부절하게 되고, 자궁수축시 몹시 힘들어합니다.

    호흡법 및 이완법

    진통이 없을 때는 평상시 의식하지 않는 숨을 쉬고, 진통이 있을 때는 1초 들이쉬고 1초 내쉬는 호흡을 반복합니다.

  • 분만 제 1기 중 이행기 (자궁경관이 8 ~ 10cm 열릴 때까지)

    육체적 · 정서적 변화

    자궁수축이 더욱 강해지고, 간격이 짧아집니다. 다리가 뻣뻣해지고 구토가 날 수 있으며 심한 요통과 더불어 골반이 당기거나 뻗치는 통증을 느낍니다. 수축이 없는 동안에는 머리가 멍해지기도 합니다.

    호흡법 및 이완법

    진통이 있을 때는 히히후- 히히후- 호흡을 4번 정도 하고 진통이 없을 때는 평상시에 의식하지 않는 숨(평상시 호흡)을 반복합니다.

  • 분만 제 2기 (신생아의 머리가 분만될 때까지)

    육체적 · 정서적 변화

    수축이 가장 강합니다.
    복부에 저절로 힘이 주어짐을 느끼며 대변이 마렵다는 느낌을 받기도 합니다.

    호흡법 및 이완법

    - 자궁 수축이 시작되면 우선 2번 크게 심호흡을 합니다.
    - 본격적인 진통이 시작되면 숨을 크게 들이마신 상태에서 꾹 참고 마음속으로 열을 셀 때까지 아래로 최선을 다해 힘을 줍니다.
    - 진통이 계속되지만 더 이상 숨을 참을 수 없으면 짧게 내쉬고 들이쉰 후 다시 같은 방법으로 숨을 참고 힘을 줍니다.
    - 진통이 줄어들면 심호흡을 합니다.

힘을 줄 때의 자세는 다음과 같습니다

일단 태아의 머리가 나온 후에는 절대로 아래로 힘을 주어서는 안됩니다.
이 때에는 음악의 스타카토와 같이 '하' 소리를 짧게 끊어서 계속 내는 방법으로 호흡을 합니다. (하, 하, 하, 하…)

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8. 개인정보의 안전성 확보조치에 관한 사항

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9. 개인정보 보호책임자에 관한 사항

본원은 개인정보를 보호하고 정보주체의 권익보호 및 개인정보보호 업무의 적정한 수행을 도모하기 위해 개인정보 보호 책임자를 다음과 같이 지정ㆍ운영하고 있습니다. [개인정보보호 책임자 : 손성대 병원장] 전화번호 : 051-760-0600, 이메일 : cho9153@chol.net

10. 개인정보의 열람청구를 접수·처리하는 부서

가. 정보주체는 개인정보 보호법 제35조에 따른 개인정보의 열람 청구를 아래의 부서에 할 수 있습니다. 광안자모병원은 정보주체의 개인정보 열람청구가 신속하게 처리되도록 노력하겠습니다. (14세 미만 아동은 법적 대리인의 동의를 통해 가능함) 홈페이지 개인정보 열람청구 접수·처리부서 부서명 : 전략기획실 담당자 : 사공미 실장 연락처 : 051-760-0523, miya2823@naver.com, FAX: 051-751-9990 진료정보 개인정보 열람청구 접수·처리부서 부서명 : 원무과 연락처 : 051-760-0638, cho9153@chol.net, FAX: 051-751-9990 모바일앱 개인정보 열람청구 접수·처리부서 부서명 : 전산과 연락처 : 051-760-0678, cho9153@chol.net, FAX: 051-751-9990

11. 정보주체의 권익침해에 대한 구제방법

정보주체는 개인정보침해에 대한 피해구제, 상담 등을 아래의 기관에 문의하실 수 있습니다. 아래의 기관은 본원과 별개의 기관으로 본원의 자체적인 개인정보 불만처리, 피해구제 결과에 만족하지 못하시거나 보다 자세한 도움이 필요하시면 문의하여 주시기 바랍니다. 가. 개인정보 침해신고센터(한국인터넷진흥원 운영) - 개인정보 침해사실 신고, 상담 신청 - 홈페이지 : http://privacy.kisa.or.kr - 전화 : (국번없이)118 나. 개인정보 분쟁조정위원회 - 개인정보 분쟁조정신청, 집단분쟁조정(민사적해결) - 홈페이지 : http://privacy.kisa.or.kr - 전화 : (국번없이)118

12. 영상정보처리기기 운영·관리에 관한 사항

  본 광안자모병원(이하 본 원이라 함)은 영상정보처리기기 운영․관리 방침을 통해 본 원에서 처리하는 영상정보가 어떠한 용도와 방식으로 이용 관리되고 있는지 알려드립니다.  가. 영상정보처리기기의 설치 근거 및 설치 목적 본 원은 개인정보보호법 제25조 제1항에 따라 다음과 같은 목적으로 영상정보처리기기를 설치․운영 합니다.    - 시설안전 및 화재 예방    - 고객의 안전을 위한 범죄 예방     (주차장에 설치하는 경우)    - 차량도난 및 파손방지    ※ 주차대수 30대를 초과하는 규모의 경우 「주차장법 시행규칙」제6조제1항을 근거로 설치․운영 가능  나. 설치 대수, 설치 위치 및 촬영범위   설치 대수 설치 위치 및 촬영 범위 56대 건물로비 및 통로, 주차장 입구  다. 관리책임자 및 접근권한자 귀하의 영상정보를 보호하고 개인영상정보와 관련한 불만을 처리하기 위하여 아래와 같이 개인영상정보 보호책임자를 두고 있습니다. 이름 직위 소속 연락처 관리책임자 조철우 과장 전산과 051-760-0678 접근권한자 유동혁 부장 행정부 051-760-0526 라. 영상정보의 촬영시간, 보관기간, 보관장소 및 처리방법   촬영시간 보관기간 보관장소 24시간 촬영일로부터 30일 서버관리실      - 처리방법 : 개인영상정보의 목적 외 이용, 제3자 제공, 파기, 열람 등 요구에 관한 사항을 기록․관리하고, 보관기간 만료 시 복원이 불가능한 방법으로 영구 삭제(출력물의 경우 파쇄 또는 소각)합니다.  마. 영상정보처리기기 설치 및 관리 등의 위탁에 관한 사항 (해당하는 경우만) 본 원은 아래와 같이 영상정보처리기기 설치 및 관리 등을 위탁하고 있으며, 관계 법령에 따라 위탁계약 시 개인정보가 안전하게 관리될 수 있도록 필요한 사항을 규정하고 있습니다. 수탁업체 담당자 연락처 시스넷 정보통신 오상탁 051-714-0399  바. 개인영상정보의 확인 방법 및 장소에 관한 사항    - 확인 방법 : 영상정보 관리책임자에게 미리 연락하고 본 원을 방문하시면 확인 가능합니다.    - 확인 장소 : 서버관리실  사. 정보주체의 영상정보 열람 등 요구에 대한 조치 귀하는 개인영상정보에 관하여 열람 또는 존재확인․삭제를 원하는 경우 언제든지 영상정보처리기기 운영자에게 요구하실 수 있습니다. 단, 귀하가 촬영된 개인영상정보 및 명백히 정보주체의 급박한 생명, 신체, 재산의 이익을 위하여 필요한 개인영상정보에 한정됩니다. 본 원은 개인영상정보에 관하여 열람 또는 존재확인․삭제를 요구한 경우 지체 없이 필요한 조치를 하겠습니다.  아. 영상정보의 안전성 확보조치 본 원에서 처리하는 영상정보는 암호화 조치 등을 통하여 안전하게 관리되고 있습니다. 또한 본 원은 개인영상정보보호를 위한 관리적 대책으로서 개인정보에 대한 접근 권한을 차등부여하고 있고, 개인영상정보의 위․변조 방지를 위하여 개인영상정보의 생성 일시, 열람 시 열람 목적․열람자․열람 일시 등을 기록하여 관리하고 있습니다. 이 외에도 개인영상정보의 안전한 물리적 보관을 위하여 잠금장치를 설치하고 있습니다.  자. 개인정보 처리방침 변경에 관한 사항 이 영상정보처리기기 운영․관리방침은 2011년 9월 30일에 제정되었으며 법령ㆍ정책 또는 보안기술의 변경에 따라 내용의 추가ㆍ삭제 및 수정이 있을 시에는 시행하기 최소 7일전에 본 원 홈페이지를 통해 변경사유 및 내용 등을 공지하도록 하겠습니다.   - 공고일자 : 2012년 5월 15일 / 시행일자 : 2012년 10월 1일 - 1차 개정일자 : 2015년 10월 30일 - 2차 개정일자 : 2022년 10월 04일

13. 개인정보 처리방침의 변경에 관한 사항

이 개인정보처리방침은 2011년 09월 30일에 제정되었으며 법령ㆍ정책 또는 보안기술의 변경에 따라 내용의 추가ㆍ삭제 및 수정이 있을 시에는 변경되는 개인정보처리방침을 시행하기 최소 7일전에 병원 홈페이지를 통해 변경이유 및 내용 등을 공지하도록 하겠습니다. 공고일자 : 2012년 3월 21일 시행일자 : 2012년 3월 21일 개정일자 : 1차(2018년 10월 01일) 개정일자 : 2차(2022년 10월 04일) 개정일자 : 3차(2023년 11월 10일)

영상정보처리기기 운영 및 관리방침

<광안자모병원 영상정보처리기기 운영•관리 방침>

본 광안자모병원(이하 본 원이라 함)은 영상정보처리기기 운영•관리 방침을 통해 본 원에서 처리하는 영상정보가 어떠한 용도와 방식으로 이용 관리되고 있는지 알려드립니다.


1. 영상정보처리기기의 설치 근거 및 설치 목적

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•	시설안전 및 화재 예방
•	고객의 안전을 위한 범죄 예방
(주차장에 설치하는 경우)
•	차량도난 및 파손방지
※ 주차대수 30대를 초과하는 규모의 경우 「주차장법 시행규칙」제6조제1항을 근거로 설치•운영 가능

2. 설치 대수, 설치 위치 및 촬영범위

설치 대수	설치 위치 및 촬영 범위
42대	건물로비 및 통로, 주차장 입구


3. 관리책임자 및 접근권한자

귀하의 영상정보를 보호하고 개인영상정보와 관련한 불만을 처리하기 위하여 아래와 같이 개인영상정보 보호책임자를 두고 있습니다.

	이름	직위	소속	연락처
관리책임자	김성용	과장	시설관리과	051-760-0567
접근권한자	김재경	부장	행정부	051-760-0526


4. 영상정보의 촬영시간, 보관기간, 보관장소 및 처리방법

촬영시간	보관기간	보관장소
24시간	촬영일로부터 30일	서버관리실

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5. 영상정보처리기기 설치 및 관리 등의 위탁에 관한 사항 (해당하는 경우만)

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•	확인 방법 : 영상정보 관리책임자에게 미리 연락하고 본 원을 방문하시면 확인 가능합니다.
•	확인 장소 : 서버관리실


7. 정보주체의 영상정보 열람 등 요구에 대한 조치

귀하는 개인영상정보에 관하여 열람 또는 존재확인•삭제를 원하는 경우 언제든지 영상정보처리기기 운영자에게 요구하실 수 있습니다. 단, 귀하가 촬영된 개인영상정보 및 명백히 정보주체의 급박한 생명, 신체, 재산의 이익을 위하여 필요한 개인영상정보에 한정됩니다.
본 원은 개인영상정보에 관하여 열람 또는 존재확인•삭제를 요구한 경우 지체 없이 필요한 조치를 하겠습니다.


8. 영상정보의 안전성 확보조치

본 원에서 처리하는 영상정보는 암호화 조치 등을 통하여 안전하게 관리되고 있습니다. 또한 본 원은 개인영상정보보호를 위한 관리적 대책으로서 개인정보에 대한 접근 권한을 차등부여하고 있고, 개인영상정보의 위•변조 방지를 위하여 개인영상정보의 생성 일시, 열람 시 열람 목적•열람자•열람 일시 등을 기록하여 관리하고 있습니다. 이 외에도 개인영상정보의 안전한 물리적 보관을 위하여 잠금장치를 설치하고 있습니다.


9. 개인정보 처리방침 변경에 관한 사항

이 영상정보처리기기 운영•관리방침은 2011년 9월 30일에 제정되었으며 법령ㆍ정책 또는 보안기술의 변경에 따라 내용의 추가ㆍ삭제 및 수정이 있을 시에는 시행하기 최소 7일전에 본 원 홈페이지를 통해 변경사유 및 내용 등을 공지하도록 하겠습니다.
•	공고일자 : 2012년 5월 15일 / 시행일자 : 2012년 10월 1일
•	1차 개정일자 : 2015년 10월 30일