불임

Sterility

불임백과

임신과정과 불임 상식, 불임 용어에 대해 상세한 확인이 가능합니다.

임신과정

불임상식

  • 불임의 정의

    부부가 피임을 하지 않고 임신을 위한 적절한 노력을 했음에도 불구하고 1년이상 임신이 되지 않는 경우에 불임이라 합니다.

  • 불임의 치료

    • 원인 불명

      여성의 경우, 배란도 잘되고 나팔관도 이상이 없으며, 남성의 정액검사도 정상이면서 임신이 되지 않을 경우가 있습니다. 이 경우 인공수정이나, 시험관 아기 시술을 시행합니다.

    • 뇌하수체 호르몬

      배란을 하기 위해서는 성선자극 호르몬, 유즙분비 호르몬, 갑상선 호르몬 등이 서로 조화롭게 작용해야 합니다. 이러한 뇌하수체 호르몬 분비가 이상이 있을 경우
      주사나 약물로 치료합니다.

    • 복강

      복막염으로 인한 수술, 자궁 내막증 등으로 인하여 복강 내 유착이 있을 경우 복강경 수술, 인공 수정, 또는 시험관 아기시술을 시도합니다.

      • 나팔관

        복막염, 결핵, 염증으로 인해 나팔관폐쇄 또는 유착일 경우 나팔관 성형수술이나 시험관아기 시술을 시행합니다.

      • 자궁내막

        자궁내막의 손상이나 유착이 있을 경우 착상을 방해합니다.

      • 난소

        생리가 늦어지거나 결혼 후 과도한 체중증가, 다낭성 난포증후군 등의 경우 배란장애를 일으킬 수 있으므로 배란 유도제나 주사로 배란유도를 시행합니다.

    • 자궁 경부

      배란이 안되거나, 자궁경부수술등의 여러 원인으로 인하여, 자궁경부 정액질이 부족하면, 질안에 있는 정자가 자궁경부를 통과하기 어려울 경우가 있습니다. 이 경우에는 인공수정을 시도합니다.

    • 남성 요인

      남성의 정액 검사결과 무정자증, 또는 정자의 수가 적거나 정자의 운동성이 떨어질 경우에 인공수정, 미세수정술을 통한 시험관아기시술을 시행합니다.

  • 병원을 방문하기 전에

    불임상담이나 검사 등을 하기 위해 불임전문병원을 찾아가실 때는 몇 가지 사항에 유의하시기 바랍니다. 정확하고 빠른 ‘불임의 원인과 치료방법’의 진단을 위해 설문지나 전문의의 직접적인 문진이 있을 수 있는데 중요한 질문 몇 가지만 정리하겠습니다.

    • 1불임기간
    • 2초경을 시작한 나이
    • 3월경주기
    • 4과거의 임신경험 및 유산경험
    • 5본인의 특정 질병
    • 6가족 중의 특별한 질환(고혈압, 당뇨병 등)이나 유전적 결함 유무
    • 7부부관계 횟수
    • 8과거 불임병원을 이용한 경험
    • 9과거 불임병원을 이용한 경험이 있다면 검사 받으신 종목과 그 결과 등

    남편께서 정액검사를 받길 원하신다면 ‘3~4일의 금욕기간’을 지켜주시는 것이 정확한 검사결과를 기대할 수 있습니다. 예를 들어, 검사 전날 부부관계를 가지게 되면 정액량과 정자수가 많이 줄어 있게 되며 반대로 너무 오랫동안 부부관계를 가지지 않으셨다면 정자수는 많으나 정자의 생존률이 낮게 나타날 수 있어 정상이면서도 자칫 비정상이라는 소견이 나올 수 있습니다.

    심한 스트레스나 과음, 수면부족 등에 의해서 검사소견이 다르게 나타나는 경우도 간혹 있으므로 자신의 검사결과에 이상이 있거나 의심되는 부분이 있으면 재검사를 요청하시는 것이 좋습니다.

  • 시험관아기와 기형아

    시험관 아기를 시술하면 기형아나 혹은 병약한 아기가 태어나지나 않을까 하는 우려가 있으신 불임부부들이 의외로 많이 계십니다. 그러나 그러한 염려는 하지 않으셔도 되며 산전 기형아 검사를 통해 기형아를 확인할 수 있습니다.

    통계적으로도 비슷한 연령층에서 비교해 보았을 때 자연 임신에 의한 기형아 출산율이나 시험관아기의 기형아 출산율에는 거의 차이가 없습니다.

  • 인공수정 (iui, intrauterine insemination)

    남편의 정액에서 운동성 좋은 정자만을 따로 분리한 후 자궁경부를 거치지 않고 직접 자궁안으로 정자를 넣어주는 보조생식술

  • 배우자 난관 내 이식 (gift, gamete intrafallopian transfer)

    남편의 정자와 채취된 난자를 복강경을 통해 정상적인 수정 장소인 부인의 나팔관에 이식하여 수정 및 임신을 유도하는 방법으로, 수정이 체외에서 일어나는 것이 아니라 여성의 체내에서 일어나게 되며, 정상적인 임신과 마찬가지로 나팔관에서 수정된 배아는 난관을 통하여 자궁으로 들어와 착상

  • 접합자 난관 내 이식 (zift, zygote intrafallopian transfer)

    체외에서 수정된 수정란을 체외에서 더 이상 발생시키지 않고 수정을 확인 후 난관 내로 이식하는 시술 방법

  • 비배우자 인공수정 (aid, artificial insemination by donor)

    남편의 정자로는 임신이 절대 불가능한 경우 다른 남성의 정자를 기증 받아 인공 수정에 이용하는 보조생식술

  • MESA (미세부고환정자 흡입술, microsurgical epididymal sperm aspiration)

    폐쇄성 무정자증 환자의 수술이 실패하였거나, 불가능한 경우에 시도하는 방법으로, 부고환에서 직접 정자를 얻어 체외수정이나 시험관아기 시술에 이용

  • ROSNI (원형정세포핵 주입, round spermatid nuclei injection)

    고환조직에서 정자가 만들어지지 않아 정자발생의 바로 앞 단계인 정세포의 핵만을 추출하여 난자 내에 주입하는 미세주입술

  • TESE (고환조직 내 정자 추출, testicular sperm extract)

    고환조직에서 정자가 만들어지나 사정관 폐쇄, 역사정 등의 이유로 사정된 정액 내에 정자가 발견되지 않는 무정자증 환자의 임신을 위한 시술 방법으로 고환조직을 외과적 수술로 극히 일부만을 추출하여 그 속에서 정자를 찾아 미세정자주 입술을 시행

  • 미세정자주입술 (icsi, intracytoplasm sperm injection)

    무력정자증, 희소정자증 등의 정상적으로 난자와 수정할 수 없는 남성불임증을 극복하기 위한 시술 방법으로 운동성을 가진 정자를 아주 가는 유리관을 통해 난자 내로 주입하여 수정을 유도

  • 무력정자증 (asthenozoospermia)

    정자의 운동성이 떨어져 난자와 만나 수정이 되지 않는 남성불임증

  • 희소정자증 (oligozoospermia)

    사정된 정자수가 20 X 106 / ml 이하일 경우의 남성불임증

  • 다정자증 (polyzoospermia)

    사정된 정자수가 250 X 106 / ml 이상일 경우의 남성불임증

  • 무정자증 (azoospermia)

    정소기능이상, 역사정, 사정관장애 등에 의해 발생할 수 있는데 사정된 정액 내에서 정자를 전혀 발견할 수 없는 남성불임증

  • 사정자증(necrozoospermia)

    사정된 정자가 운동성이 전혀 없는 남성불임증

  • 기형정자증(teratozoospermia)

    사정된 정액 내의 정자 중 50% 이상이 형태적 기형인 남성불임증

  • 보조부화술 (assisted hatching)

    자궁에 수정란의 착상이 용이하도록 난자를 둘러싸고 있는 껍질(투명대)을 절개 하는 기술

  • 체외수정 (ivf-et)

    난자와 정자를 시험관에서 수정시킨 후 수정란을 일정기간 체외에서 배양하여 자궁으로 이식하는 보조생식술

  • ROSI (원형정세포 주입, round spermatid injection)

    고환조직에서 정자가 만들어지지 않아 정자발생의 바로 앞 단계인 정세포를 난자 내에 주입하는 미세주입술

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가. 설치근거 및 목적 : 병원의 환자 및 시설안전, 화재 및 범죄 예방
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– 주차장 내부, 주차장 외부 등 주요 시설물을 촬영 범위로 24대 설치
다. 담당부서 및 관리책임자 : 총무과장
라. 영상정보의 촬영시간, 보관기간, 보관장소 및 처리방법
– 촬영시간 : 24시간 촬영– 보관기간 : 촬영시부터 30일– 보관장소 및 처리 : 영상정보처리기기 통제실(관리실)
마. 영상정보 확인방법 및 장소 : 총무과 방문 신청
바. 정보주체의 영상정보 열람 등 요구에 대한 조치
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– ‘개인영상정보 존재 확인ㆍ열람 청구서’에 의한 신청 접수
사. 영상정보보호를 위한 기술적ㆍ관리적ㆍ물리적 조치 : 내부관리계획 수립, 접근통제 및 접근권한 제한, 영상정보의 안전한 저장ㆍ전송기술 적용, 처리기록 보관 및 위ㆍ변조 방지조치, 보관시설 마련 및 잠금장치 설치 등

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설치 대수	설치 위치 및 촬영 범위
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